別等忘記才擔心！失智症症狀、種類和預防方法(失智症≠正常老化)

 ◆文章目錄

• 失智症是什麼? (失智症≠正常老化)

• 10大失智症症狀前兆

• 失智症的種類有哪些?

  • 退化性失智症

  • 血管性失智症

  • 其他原因引起之失智症

  • 年輕(早發)型失智症

• 預防失智症的方法

  • 增加大腦保護因子(趨吉)

  • 遠離失智症危險因子(避凶)

• 結語

根據衛生福利部2024年3月21日公布的最新臺灣社區失智症流行病學調查，全國社區65歲以上長者失智症盛行率為7.99%，約每100位長者中有8位是失智症患者。預估到130年，臺灣65歲以上失智人口將突破68萬，顯示失智症患者數量有逐年增加趨勢，成為高齡社會中銀髮族最重要的健康議題之一。

失智症是什麼? (失智症≠正常老化)

失智是一種疾病現象，而不是正常的老化，它是由於腦部功能退化或受損所造成的一群症狀組合。主要影響記憶、思考、語言、判斷力及日常生活能力。
⚠️ 正常老化：偶爾忘記事情，但能回想起來
⚠️ 失智症：逐漸惡化，會影響工作、人際關係，甚至基本生活自理

10大失智症症狀前兆

早期發現失智症症狀，有助延緩病程並提升生活品質。注意以下10大前兆，及早就醫評估，提供患者適當照護。

失智症症狀前兆1：記憶力衰退到影響生活

常忘記事情、重複問相同問題，甚至影響到日常生活安排。

失智症症狀前兆2：計劃事情或解決問題有困難

做簡單家務、處理帳單或料理時，變得難以專注或完成。

失智症症狀前兆3：無法勝任原本熟悉事務

開車、使用家電、煮飯等熟悉的任務變得陌生。

失智症症狀前兆4：對時間地點感到混淆

容易忘記日期、季節，或者迷路在熟悉的環境中。

失智症症狀前兆5：視覺與空間判斷困難

看東西時容易分不清距離或顏色，走路或開車會出現困擾。

失智症症狀前兆6：語言表達或書寫障礙

說話時詞不達意、寫字錯誤增多。

失智症症狀前兆7：物品擺放錯亂且找不到

常把物品放錯地方，且無法回憶起放置位置。

失智症症狀前兆8：判斷力變差

做決定時變得粗心或容易受騙，危險判斷力下降。

失智症症狀前兆9：退出工作或社交活動

逐漸對工作或興趣失去動力，與人疏遠。

失智症症狀前兆10：情緒和性格改變

出現焦躁、憂鬱、多疑惑易怒，與以往的性格差異明顯。

失智症的種類有哪些?

1.退化性失智症

大部分患者屬於此類型，以下三種為最常見類型

• 阿茲海默症 (Alzheimer`s Disease)

  佔所有失智症60-70%，是最常見的失智症類型，初期以記憶力衰退最為明顯，病情進展後出現語言表達困難、判斷力下降及生活自理能力喪失

• ​​​​​​​額顳葉失智症 (Frontotemporal dementia, FTD)

  多發於50~65 歲，初期有明顯人格改變與行為控制力喪失，表現出不合常理的行為舉動，或出現語言障礙，記憶力障礙通常出現於後期

• 路易氏體失智症 (Dementia with Lewy Bodies, DLB)

第二常見退化性失智症，平均好發於70歲以上，特徵為認知功能波動、視幻覺、幻聽及巴金森氏症相似的動作障礙 (僵硬、手抖、走路不穩、反覆跌倒等)

2. 血管性失智症

腦血管疾病引起的失智症，是第二大失智原因。因腦部供血不足導致細胞壞死，例如中風或多發性微小腦梗塞，特點為認知功能衰退或腦部功能呈現階梯式退化，常伴隨步態不穩、動作緩慢、反應遲緩、尿失禁等。

3. 其他原因引起之失智症

多屬可逆性，經治療後症狀有機會改善，包括：

• 營養失調：缺乏維生素B12、葉酸等營養素​​​​​​​顱內病灶：常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等
• 新陳代謝異常：甲狀腺功能低下、電解質不平衡等
• 中樞神經系統感染：梅毒、愛滋病等
• 中毒：藥物、酗酒等

4. 年輕(早發)型失智症

指65歲前發病的失智症患者。這類患者通常仍處於工作和家庭責任的重要階段，因此疾病對其生活品質及照顧者帶來更大的負擔與衝擊。

預防失智症的方法

失智症不是老化的必然結果！根據研究顯示，透過日常生活中的「趨吉避凶」，可以有效降低失智症的風險。

增加大腦保護因子(趨吉)

1. 多動腦

📚從事能刺激大腦功能或創造性的活動，可降低罹患失智症風險近5成

做法建議：保持好奇心、接觸新事物、參加課程、學習新知、閱讀書報雜誌、益智遊戲等

2. 多運動

💪每週規律運動 2 次以上，能顯著降低失智症和阿茲海默症風險近6成

推薦運動：走路、爬山、游泳、騎腳踏車、健身房運動、柔軟操、有氧運動、瑜珈等

3. 多社會互動

🤝積極參與社交活動，有助降低失智症風險約4成

建議參與：同學會、公益社團、社區活動、宗教活動、志工服務、打牌等

4. 地中海飲食

🥗地中海飲食是已被研究證實對心血管及認知功能具有保護效果，同時阿茲海默症發病的相對風險下降約7成

飲食重點：

• 多攝取蔬果、豆類、堅果、未精製穀類（維生素C、E及 B群）
• 以橄欖油等未飽和油脂來烹調或調拌沙拉，少食用飽和性脂肪
• 多攝取魚類(富含omega-3脂肪酸之魚類)
• 不建議喝酒；如有飲酒習慣者可飲用適量葡萄酒，但切勿過量

     ⚠️不建議長時間、高劑量從飲食以外的來源，進行補充維生素或深海魚油，以免過量而造成副作用

5. 維持健康體重

⚖️體重過重或過瘦都會增加失智風險

• 中年肥胖（BMI≧30）→風險增加 3 倍；
• 中年過重（25≦BMI＜30）→風險增加 2 倍；
• 老年過瘦（BMI＜18）→風險也提高

建議：維持健康體位（18.5≦ BMI＜24），也避免老年人過瘦

遠離失智症危險因子(避凶)

1. 預防三高 (高血壓、高膽固醇、高血糖)

🩸高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風都是失智的高風險因子

• 研究指出：收縮壓 ≥160 mmHg 且未治療者，失智風險是血壓正常者的5倍

建議：高血壓、高血脂、糖尿病患者應及早治療，並控制於正常範圍

2. 避免頭部外傷

🚨嚴重頭部外傷會讓失智風險增加 4 倍以上

建議：騎單車、騎機車應戴安全帽，防跌倒，減少意外

3. 不抽菸

🚭抽菸會讓失智風險增加近 2 倍，並加速認知功能退化

建議：及早戒菸，可降低失智風，也能改善整體健康

4. 遠離憂鬱

🌧️曾罹患憂鬱症者，失智風險約為一般人的 2 倍

建議：定期治療、建立規律生活、保持心理支持與人際互動

✅ 結語：

透過「多動腦、多運動、多互動、健康飲食與體重管理」來增加大腦保護力；同時「控制三高、避免外傷、戒菸、關心心理健康」來降低危險因子，就是預防失智症的最佳方法。

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